1

基本生活照料

头面部清洁、梳理

让护理对象选择舒适体位，帮助其清洁面部和梳头，为男性护理对象剃须。

2

洗  发

让护理对象选择舒适体位，帮助护理对象清洗头发。

3

指/趾甲护理

根据护理对象的病情、意识、生活自理能力以及个人卫生习惯，选择合适的工具对指/趾甲适时进行护理。专业处理灰指甲。

4

手、足部清洁

根据护理对象的病情，手、足部皮肤情况，选择适宜的方法给予清洗手和足部。

5

温水擦浴

根据护理对象病情、生活自理能力及皮肤完整性等，选择适当时间进行温水擦浴。

6

沐  浴

根据护理对象病情和自理能力选择适宜的沐浴方式，沐浴方式有淋浴、盆浴、坐浴等。

7

协助进食/水

根据护理对象的病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力，选择恰当的餐具、进餐体位、食品种类让对象摄入充足的水分和食物。

8

口腔清洁

根据护理对象的生活自理能力，鼓励并协助有自理能力或上肢功能良好的半自理护理对象采用漱口、自行刷牙的方法清洁口腔；对不能自理护理对象采用棉棒擦拭、棉球擦拭清洁口腔。

9

协助更衣

根据护理对象的病情、意识、肌力、活动和合作能力、有无肢体偏瘫，手术、引流管，选择适合的更衣方法为护理对象穿脱或更换衣物。

10

整理床单位

为不能自理服务对象采用适宜的方法整理床单位。

11

排泄护理

根据护理对象病情和自理能力，选择轮椅、助行器、拐杖等不同的移动工具，协助老人如厕。

12

失禁护理

为大小便失禁的护理对象进行护理，保持局部皮肤的清洁，增加护理对象舒适。

13

床上使用便器

根据护理对象生活自理能力及活动情况，帮助其在床上使用便器，满足其需求。

14

基本生活照料

人工取便术

用手取出护理对象嵌顿在直肠内的粪便。

15

晨间护理

根据护理对象病情、生活自理能力选择适当的护理项目，护理项目可包括口腔清洁、洗脸、洗手、梳理头发、穿衣、更衣、整理床单位等。

16

晚间护理

根据护理对象病情、生活自理能力选择适当的护理项目，护理项目可包括口腔清洁、洗脸、洗手、足部清洁、会阴护理、脱衣等。

17

会阴护理

根据会阴部有无伤口、有无大小便失禁和留置尿管等，鼓励并协助护理对象完成会阴部的擦洗或冲洗。

18

药物管理

根据护理对象的自理能力代为保管药品、分发药品。

19

协助翻身叩背排痰

根据护理对象的病情、有无手术、引流管、骨折和牵引等，选择合适的翻身频次、体位、方式帮助护理对象翻身拍背，促进排痰。

20

协助床上移动

根据护理对象的病情、肢体活动能力、年龄、体重，有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等，协助适度移动。

21

借助器具移动

根据护理对象病情和需求，选择适宜的移动工具（轮椅、平车等），帮助护理对象在室内或住宅附近进行移动。

22

皮肤外用药涂擦

遵医嘱用棉签等蘸取药液直接涂抹护理对象在皮肤上进行治疗。

23

安全护理

根据护理对象的病情、意识、活动能力、生理机能、家庭环境等，做好坠床、跌倒、烫伤、误吸、误食、错服药物等意外的防护。同时对护理对象或其家属进行安全方面的指导。必要时指导护理对象或其家属选择合适的安全保护用具，安全保护用具包括保护手套、保护带（腕带、腰带）、保护床栏、护理垫、保护座椅、保护衣等。

24

生活自理能力训练

训练护理对象进食方法、个人卫生、穿脱衣裤鞋袜、床椅转移等日常生活自理能力，提高生活质量。为关节活动障碍的护理对象进行被动运动，促进肢体功能的恢复。

25

压疮预防护理

对易发生压疮的护理对象采取定时翻身、气垫减压等方法预防压疮的发生。为护理对象提供心理支持及压疮护理的健康指导。

26

基本生活照料

留置尿管的护理

遵医嘱对留置尿管的对象做好会阴护理，保持尿道口清洁，保持尿管通畅。定期更换尿管及尿袋。留置尿管期间，妥善固定尿管及尿袋，拔管后根据病情，鼓励护理对象多饮水，观察护理对象自主排尿及尿液情况，有排尿困难及时处理。

27

人工肛门便袋护理

为直肠、结肠或回肠肛门改道造瘘术后患者提供人工肛门便袋护理，包括肛门便袋的使用、局部皮肤的护理等内容。

28

常用临床护理

开塞露/直肠栓剂给药

遵医嘱为护理对象经肛门使用开塞露、直肠栓剂。观察护理对象用药反应。

29

鼻  饲

遵医嘱从胃管内灌注适宜的流质食物、水分和药物。

30

药物喂服

遵医嘱协助护理对象口服药物。

31

物理降温

遵医嘱为高热护理对象使用25%-50%酒精进行擦浴降低体温。

32

生命体征监测

为护理对象进行体温、脉搏、呼吸、血压等四个方面的监测。

33

吸  氧

遵医嘱给予护理对象吸入氧气。

34

灌  肠

遵医嘱将灌肠液经肛门灌入肠道，软化粪块、刺激肠蠕动、促进排便、解除便秘、清洁肠道。

35

导尿（女性）

遵医嘱将导尿管经由尿道插入到膀胱，引流出尿液。导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿二种。

36

血糖监测

遵医嘱对护理对象手指实施采血，用血糖仪测得数值。将结果口头告知护理对象/家属，做好记录。

37

压疮伤口换药

遵医嘱，按护理对象压疮疮面大小，选择适宜的药物和合适的敷料，进行压疮伤口换药。

38

静脉血标本采集

遵医嘱为护理对象经静脉抽取血液标本。

39

肌肉注射

遵医嘱将药液通过注射器注入护理对象的肌肉组织内。

40

皮下注射

遵医嘱将药液注入护理对象的皮下组织。常用注射部位为上臂、腹部及股外侧。

41

造口护理

遵医嘱执行，造口护理（含一般消耗材料）。

42

经外周静脉置入

中心静脉导管（PICC）维护

遵医嘱执行，经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护（含一般消耗性材料）。